Mụn Trứng Cá Sơ Sinh (Neonatal Acne)

Mụn trứng cá xuất hiện trong những tuần đầu đời của trẻ sơ sinh là một hiện tượng lâm sàng thường gặp, ảnh hưởng đến khoảng 10 - 20% trẻ khỏe mạnh. Tuy nhiên, y văn hiện đại đã phân tách rõ ràng biểu hiện này thành hai thực thể bệnh học riêng biệt: Mụn trứng cá sơ sinh thực thể (True Neonatal Acne) và Phát ban mủ đầu cực nhũ nhi (Neonatal Cephalic Pustulosis - NCP).

Tiến trình sinh lý bệnh của hai thực thể này phản ánh sự chuyển đổi môi trường sống và sự trưởng thành của làn da bé:

• Mụn trứng cá sơ sinh thực thể (Acne Neonatorum): Khởi phát do sự kích thích tạm thời các tuyến bã nhờn nhạy cảm của trẻ bởi các hormone androgen từ mẹ truyền qua nhau thai vào cuối thai kỳ. Khi nồng độ hormone này giảm dần sau sinh, mụn sẽ tự thoái lui. Thể này bắt buộc phải có sự hiện diện của nhân mụn (comedones).
• Phát ban mủ đầu cực nhũ nhi (NCP): Bản chất không phải là mụn trứng cá thông thường (không có nhân mụn bít tắc). Đây là một phản ứng viêm nông của da đối với sự thuộc địa hóa tăng vọt của các loài nấm men bản địa Malassezia (chủ yếu là M. sympodialis và M. furfur) trên bề mặt da bé vào khoảng tuần thứ 2 - 3 sau sinh.

Tại Haute-Derma, chúng tôi định vị các biểu hiện mụn ở giai đoạn sơ sinh là "Trạng thái thích ứng sinh học và thiết lập hệ vi sinh sơ khai". Làn da của trẻ sơ sinh mỏng hơn da người lớn khoảng 30%, có hàng rào biểu mô chưa trưởng thành và độ pH đang biến động từ trung tính sang axit nhẹ. Do đó, triết lý can thiệp của Haute-Derma đối với mụn sơ sinh tuyệt đối tuân thủ nguyên tắc "Không can thiệp thô bạo, Tôn trọng tiến trình tự giới hạn và Bảo tồn màng lipid lipid non nớt". Chúng tôi loại bỏ hoàn toàn các phác đồ điều trị mụn của người lớn, tập trung vào việc hướng dẫn phụ huynh chăm sóc da bảo tồn và chỉ can thiệp dược lý dịu nhẹ khi có chỉ định y khoa rõ ràng.