Cá vỉa (Weever Fish)

Tổn thương da do cá vỉa đâm (Weever Fish Envenomation - thuộc họ Trachinidae, phổ biến nhất là loài Echiichthys vipera hay Lesser Weever và Trachinus draco hay Greater Weever) là bệnh lý chấn thương da - nhiễm độc sinh học cấp tính cực kỳ phổ biến ở du khách tản bộ ngắm biển, người bơi lội hoặc thợ lặn tại các vùng biển nông ven bờ. Cá vỉa có tập tính vùi mình dưới cát, chỉ để lộ đôi mắt và các gai vây lưng đen sắc nhọn. Cá vỉa sở hữu 5–8 gai vây lưng cùng các gai ngạnh nhọn ở nắp mang. Mỗi gai được bao bọc bởi mô tuyến độc chứa phức hợp nọc độc protein nhạy nhiệt có độc tính cao, chủ yếu là Dracotoxin (một protein gây tan máu và thủng màng tế bào cực mạnh), Trachinine, 5-Hydroxytryptamine (5-HT / Serotonin) và Histamine.

Khi vô tình giẫm phải hoặc chạm vào cá vỉa, các gai vây lưng hoạt động như những kim tiêm vi mô đâm qua lớp sừng, bơm trực tiếp nọc độc vào trung bì và hạ bì. Bệnh cảnh lâm sàng nổi bật với cơn đau buốt kịch phát dữ dội vượt ngoài sức tưởng tượng, sưng phù nề mô kẽ tiến triển lan tỏa, tím tái vi mạch cục bộ và nguy cơ hoại tử mô nông dai dẳng nếu không được can thiệp kịp thời. Tại Haute-Derma, phác đồ xử trí tổn thương do cá vỉa đâm tập trung vào bất hoại độc tố bằng nhiệt động học, kiểm soát viêm hoại tử mô kẽ, phòng ngừa bội nhiễm vi khuẩn biển và phục hồi thẩm mỹ bề mặt da tổn thương.