Sẩn Ngứa (Prurigo Nodularis)
Sẩn ngứa (Prurigo Nodularis) là một bệnh lý viêm da mãn tính nghiêm trọng, đặc trưng bởi sự xuất hiện của các nốt sẩn cứng, đối xứng và cực kỳ ngứa. Bệnh lý này là kết quả của một vòng lặp bệnh lý phức tạp giữa hệ thần kinh và hệ miễn dịch: các dây thần kinh tại da bị tăng sinh và trở nên nhạy cảm quá mức, giải phóng các chất gây ngứa, dẫn đến hành vi gãi liên tục. Hành vi này lại tiếp tục làm dày da và kích thích các đầu dây thần kinh phát triển mạnh hơn. PN thường được coi là một trong những tình trạng da liễu gây ra cảm giác ngứa khó chịu nhất, ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng giấc ngủ và sức khỏe tinh thần.
Tại Haute-Derma, chúng tôi tiếp cận Sẩn ngứa không chỉ như một tổn thương da đơn thuần, mà là một rối loạn hệ thống cần sự can thiệp đa phương thức để cắt đứt nguồn gốc của cơn ngứa từ trung ương đến ngoại vi.
Quy trình Chẩn đoán Sẩn Ngứa chuyên sâu
Do sẩn ngứa có thể là biểu hiện của các bệnh lý nội khoa tiềm ẩn, quy trình chẩn đoán tại Haute-Derma rất khắt khe:
- Thăm khám lâm sàng chi tiết: Đánh giá số lượng, vị trí và tính chất đối xứng của các nốt sẩn.
- Sinh thiết da (Skin Biopsy): Nhằm xác định tình trạng tăng sản biểu bì và tăng sinh sợi thần kinh, đồng thời loại trừ các bệnh lý mô học tương tự.
- Xét nghiệm máu tổng quát: Tầm soát các nguyên nhân gây ngứa hệ thống như chức năng gan, thận, tuyến giáp, thiếu máu thiếu sắt hoặc các bệnh lý ác tính tiềm ẩn.
- Soi da (Dermoscopy): Quan sát dấu hiệu "đường mòn trắng" và các cụm mạch máu đặc trưng của Sẩn Ngứa.
- Test dị ứng: Xác định xem có yếu tố viêm da cơ địa (Atopy) đi kèm hay không.
Các Phương pháp Điều trị Hiện đại tại Haute-Derma
Chúng tôi áp dụng các phác đồ tân tiến nhất để tác động đồng thời vào phản ứng viêm và hệ thần kinh da:
- Tiêm Corticosteroid nội tổn thương: Đưa thuốc trực tiếp vào tâm nốt sẩn để làm xẹp mô xơ và giảm ngứa tại chỗ nhanh chóng.
- Liệu pháp ánh sáng (Phototherapy NB-UVB): Sử dụng tia cực tím dải hẹp để điều hòa phản ứng miễn dịch và làm giảm độ nhạy cảm của các sợi thần kinh cảm giác.
- Liệu pháp sinh học (Biologics): Sử dụng các thuốc điều trị đích hiện đại (như Dupilumab) để ức chế chính xác các Cytokine gây ngứa và viêm.
- Thuốc điều hòa thần kinh (Neuromodulators): Sử dụng thuốc uống tác động vào dẫn truyền thần kinh để giảm ngưỡng cảm giác ngứa từ não bộ.
- Áp lạnh (Cryotherapy): Sử dụng nitơ lỏng để phá hủy các nốt sẩn đơn lẻ, cứng đầu.
