BS.CKI. Trần Thị Ngoan
Chuyên khoa I Da liễu
Bệnh lý da đầu, rụng tóc có sẹo, soi da đầu chẩn đoán
Hồ sơ chuyên môn
Rụng tóc là một triệu chứng, không phải một chẩn đoán. Cùng một hiện tượng tóc rụng nhiều có thể đến từ yếu tố nội tiết, từ một đợt sốt hoặc phẫu thuật vài tháng trước, từ thiếu sắt, từ bệnh tuyến giáp, hoặc từ một bệnh tự miễn phá hủy nang tóc vĩnh viễn. Bốn nguyên nhân đó điều trị khác nhau, và thời điểm can thiệp quyết định phần lớn kết quả. Tại Haute-Derma, buổi đầu tiên dành cho việc tìm ra bạn thuộc nhóm nào — bằng soi da đầu và xét nghiệm, không bằng suy đoán.
Với tóc, chẩn đoán sai không chỉ khiến điều trị chậm có kết quả. Ở nhóm rụng tóc có sẹo, mỗi tháng chậm trễ là thêm một phần nang tóc mất đi vĩnh viễn. Dưới đây là các bước của một buổi khám tóc — bấm vào từng bước để xem chi tiết.
Bác sĩ sẽ hỏi tóc bắt đầu rụng từ khi nào, rụng đều khắp đầu hay thành từng mảng, da đầu có ngứa hay đau không. Quan trọng nhất là trong khoảng sáu tháng trước đó bạn đã trải qua những gì: sốt cao, phẫu thuật, sinh con, sụt cân nhanh, đổi thuốc hay một thời gian dài căng thẳng đều có thể gây rụng tóc. Vì tóc thường chỉ bắt đầu rụng sau đó vài tháng, phần lớn người bệnh không nghĩ đến những nguyên nhân này.
Bác sĩ cũng hỏi thêm về tiền sử gia đình, chu kỳ kinh nguyệt, việc dùng thuốc tránh thai và các bệnh nền như bệnh tuyến giáp hay thiếu máu.
Tại Haute-Derma, tình trạng rụng tóc được điều trị theo cơ chế bệnh sinh. Nếu bạn chưa biết mình thuộc nhóm bệnh lý nào, đó là điều bình thường. Tại buổi khám bác sĩ sẽ khám và có thể chỉ định xét nghiệm để hỗ trợ đưa ra chẩn đoán.
Do bệnh lý tóc là bệnh lý phức tạp đa cơ chế, phác đồ điều trị rụng tóc gần như luôn là phối hợp đa phương pháp để có hiệu quả tối ưu. Tùy thuộc vào chẩn đoán và giai đoạn, bác sĩ tại Haute-Derma sẽ có phác đồ riêng biệt cho từng tình trạng.

Máy soi da đầu độ phân giải cao cho phép quan sát từng nang tóc ở mức phóng đại đủ để đo đường kính sợi và phát hiện dấu hiệu viêm quanh nang — hai thông tin quyết định việc phân biệt rụng tóc nội tiết với các thể rụng tóc khác, và phát hiện sớm nhóm rụng tóc có sẹo.
Phần mềm phân tích đi kèm đếm mật độ nang trên một đơn vị diện tích và tỉ lệ tóc mảnh trên tóc dày. Đây là những con số cho phép đánh giá tiến triển một cách khách quan qua các mốc, thay vì dựa vào cảm nhận — điều đặc biệt quan trọng với một chuyên khoa mà thay đổi diễn ra trong nhiều tháng.
Hệ thống chụp ảnh chuẩn hóa cố định góc máy, khoảng cách và điều kiện ánh sáng cho mọi lần chụp. Ảnh của lần khám đầu được lưu làm mốc so sánh cho toàn bộ quá trình điều trị.
Thiết bị sóng vô tuyến vi điểm (MNRF) được sử dụng như một phần của phác đồ phối hợp khi có chỉ định, không phải như một phương pháp độc lập. Bác sĩ sẽ trao đổi rõ về mức độ bằng chứng và vai trò thực tế của phương pháp này trong trường hợp của bạn.
Xem Không gian & Thiết bịChẩn đoán và kê đơn do bác sĩ trực tiếp thực hiện. Các thủ thuật trên da đầu được thực hiện bởi bác sĩ trong phạm vi mình được đào tạo và cấp chứng chỉ.
Chuyên khoa I Da liễu
Bệnh lý da đầu, rụng tóc có sẹo, soi da đầu chẩn đoán
Hồ sơ chuyên mônBác sĩ Nội khoa & Tim mạch Nội tiết
Rụng tóc do nguyên nhân nội tiết và chuyển hóa
Hồ sơ chuyên mônBác sĩ Ngoại khoa & Lành thương
Thủ thuật da đầu, cấy tóc, sẹo da đầu
Hồ sơ chuyên mônBác sĩ Nội khoa & Nhi khoa
Rụng tóc ở trẻ em, nấm da đầu, rụng tóc sau sinh
Hồ sơ chuyên mônCác trường hợp dưới đây minh họa cách một chẩn đoán đúng thay đổi hướng điều trị. Kết quả khác nhau tùy từng người và tùy giai đoạn phát hiện.
Cô B. (70 tuổi) đến khám vì tình trạng rụng tóc lan tỏa kéo dài suốt 3 năm nay. Tóc cô thưa thớt rõ rệt ở vùng đỉnh và toàn bộ da đầu, khiến cô vô cùng lo lắng và mất tự tin trong giao tiếp hằng ngày.
Qua khai thác tiền sử, cô có bệnh lý suy giáp đã được chẩn đoán từ trước nhưng thường xuyên quên thuốc hoặc uống không đủ liều. Kết hợp với quá trình lão hóa sinh lý tuổi tác, sự sụt giảm nội tiết tố tuyến giáp kéo dài đã làm chậm quá trình chuyển hóa tế bào, khiến các nang tóc rơi vào trạng thái "ngủ đông" kéo dài. Thêm vào đó, kết quả xét nghiệm chuyên sâu cũng ghi nhận tình trạng thiếu hụt ferritin (dự trữ sắt) đi kèm.
Nhận định rõ nguyên nhân cốt lõi đến từ việc kiểm soát tuyến giáp kém và sự lão hóa sinh lý, bác sĩ đã xây dựng một phác đồ phối hợp toàn diện trong 6 tháng:
Tư vấn lại cho cô B. tầm quan trọng của việc tuân thủ đúng liều lượng thuốc điều hòa tuyến giáp hằng ngày, kết hợp bổ sung đầy đủ sắt theo chỉ định để cải thiện dứt điểm tình trạng thiếu máu nhẹ và dự trữ sắt thấp.
Tiêm dưỡng chất (Mesotherapy da đầu): Cung cấp trực tiếp các vitamin, khoáng chất và dưỡng chất chuyên biệt vào sâu da đầu, bù đắp sự suy giảm dinh dưỡng do tuổi tác và rối loạn chuyển hóa.
Điều trị máy RF vi điểm (Microneedling RF): Tác động nhiệt vi điểm giúp kích thích mạnh mẽ tuần hoàn máu dưới da đầu vốn kém linh hoạt ở người cao tuổi, thúc đẩy tái tạo tế bào và phục hồi chức năng nang tóc.
Đối với bệnh nhân cao tuổi có bệnh lý mạn tính như suy giáp, việc tuân thủ đúng liều thuốc nội tiết đóng vai trò quyết định, kết hợp duy trì tái khám định kỳ để kiểm tra chức năng tuyến giáp và nồng độ ferritin nhằm ngăn ngừa tình trạng rụng tóc tái diễn.
*Hình ảnh được đăng tải với sự đồng ý bằng văn bản của khách hàng. Ảnh chụp trong cùng điều kiện ánh sáng và góc máy tại phòng khám. Kết quả điều trị khác nhau tùy từng người. Mọi hành vi sao chép, chỉnh sửa hoặc sử dụng lại khi chưa được Haute-Derma cho phép đều là vi phạm quyền tác giả.

Viêm da cơ địa có lây hay không là điều không thể, dù có tiếp xúc trực tiếp hay dùng chung đồ cá nhân với người bị mắc.
3 phút đọcCác loại thuốc bôi viêm da cơ địa phổ biến như thuốc bôi chứa corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch, kem bôi không chứa corticosteroid…
5 phút đọcTình trạng ngứa về đêm là do sự thay đổi hormone, da bị mất nước, hay do dị ứng với mỹ phẩm hoặc các yếu tố bên ngoài tác động vào gây nên.
4 phút đọcDa bị ngứa không rõ nguyên nhân có thể tới từ môi trường sinh hoạt, bệnh lý bên trong cơ thể tác động gây ra tình trạng này
4 phút đọcBuổi khám đầu tiên gồm khai thác tiền sử, soi da đầu và chỉ định xét nghiệm khi cần. Bạn nhận được tên chẩn đoán, phân loại giai đoạn và mốc thời gian dự kiến — trước khi bắt đầu bất kỳ điều trị nào.
Thăm khám an toàn · Tư vấn tận tâm · Tiết kiệm thời gian tối đa.